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Formulaire inscription Allianz

    Formulaire d'inscription - Bilan de Prévention cancer du sein via le test MammoRisk®

    Dans le cadre du partenariat avec Predilife, le Groupe Allianz offre à ses salariées femmes, âgées de 40 à 50 ans, un bilan d’évaluation de risque de cancer du sein.

    Ce bilan, effectué en télé-consultation avec l'Hôpital Américain de Paris (Women's Risk Institute), permet d’évaluer votre profil de risque et ainsi d'adapter votre suivi avec des recommandations de dépistage personnalisées.

    Une fois votre inscription faite, vous serez recontactée dans les plus brefs délais afin de convenir d'un rendez-vous en télé-consultation.

    Vous



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    Politique relative à la protection des données personnelles
    Predilife ayant son siège social au 39 rue Camille Desmoulins – 94 805 Villejuif Cedex dont le délégué à la protection des données peut être contacté à l’adresse mail suivante : dpo@predilife.com collecte les données personnelles recueillies aux fins de la mise en place de la téléconsultation. La base légale du traitement est le consentement (art.6 du RGPD).
    Les données collectées seront communiquées aux seuls destinataires suivants : au professionnel de santé en charge de la consultation MammoRisk pour de la mise en place de la téléconsultation via la plateforme Doctolib : (https://media.doctolib.com/image/upload/v1616079024/legal/Privacy-policy-B2C-FR-sept20.pdf).

    Les données sont conservées par Predilife jusqu’à la réalisation complète par le professionnel de santé des Bilans MammoRisk®.
    Conformément à la réglementation applicable, vous pouvez accéder aux données vous concernant et disposez des droits suivants : droit de rectification, d’effacement, de limitation, d’opposition, de portabilité des données.
    Pour exercer ces droits ou pour toute question sur le traitement de vos données dans le cadre de ce traitement, vous pouvez contacter : dpo@predilife.com, en justifiant de votre identité.

    Vous bénéficiez en toute hypothèse du droit de retirer votre consentement à tout moment en nous écrivant à dpo@predilife.com. En ce cas, le Bilan MammoRisk® ne pourra pas être réalisé.

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